“麻疹”是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,四季均可發(fā)病,以冬末春初為多見(jiàn),患者多以15歲以下兒童為主。麻疹以發(fā)熱、流涕、咳嗽、眼結膜充血、口腔黏膜柯氏斑及皮膚出現紅色斑丘疹為主要臨床表現。易感者感染麻疹病毒后約有90%左右發(fā)病。若無(wú)肺炎、喉炎、腦炎等嚴重并發(fā)癥者,預后良好?;颊呋疾『螳@得的免疫力持久,多數人可終身免疫。35年前沒(méi)有麻疹疫苗時(shí),幾乎全部?jì)和紩?huì )受感染而發(fā)病,全球每年平均有3億人發(fā)病,死亡700-800萬(wàn)人。麻疹疫苗接種后,麻疹發(fā)病率已明顯下降。
麻疹是由麻疹患者在傳染期內通過(guò)空氣飛沫播散,傳染給易感者的。目前認為麻疹患者是本病唯一的傳染源,發(fā)病 前1-2日至出疹后5日內均有傳染性,尤其是潛伏期末期和出疹早期的傳染性最強;退疹期已基本無(wú)傳染性。傳染期內,患者的口、鼻、咽、眼結膜分泌物,痰、尿、血液特別是白細胞內均帶有病毒,當患者打噴嚏、咳嗽、說(shuō)話(huà)、哭鬧時(shí),病毒即隨同呼吸道分泌物的飛沫被噴出,與空氣混合,形成氣溶膠顆粒,以后隨著(zhù)空氣的流動(dòng)迅速播散開(kāi)來(lái)。如果易感者吸入了這種帶有麻疹病毒的空氣,即可被傳染。
學(xué)校是學(xué)生學(xué)習、生活的聚集場(chǎng)所,人口密集,一旦出現疫情,很容易造成傳染病的暴發(fā)流行。據有關(guān)統計,我市每年都有學(xué)校及托幼機構麻疹等呼吸道傳染病暴發(fā)和流行報告,學(xué)校及托幼機構報告的呼吸道傳染病疫情占突發(fā)公共衛生事件總數的一半以上。當前,正值麻疹等呼吸道傳染病流行高峰季節,學(xué)校及托幼機構應采取以預防接種疫苗為主的綜合性預防措施,對麻疹患者盡可能地早期診斷、早期隔離治療,切實(shí)做好麻疹等傳染病的防控工作。
1.落實(shí)晨檢等制度,加強疫情監測。各學(xué)校、幼兒園應開(kāi)展學(xué)生、幼兒晨檢工作,落實(shí)學(xué)生、幼兒缺課、缺勤登記報告與管理制度,隨時(shí)掌握學(xué)生和幼兒傳染病發(fā)病動(dòng)態(tài)。晨檢中發(fā)現發(fā)熱、出疹病例,要立即通知學(xué)生家長(cháng)帶患病學(xué)生到正規醫院治療,切實(shí)將“早預防、早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療”的麻疹防控措施落到實(shí)處,及時(shí)報告疫情,做好隔離和消毒等各項應急處置工作,嚴防疫情進(jìn)一步擴大蔓延。
2.抓好兒童接種證查驗,做好疫苗應急接種。在麻疹等疫苗針對性傳染病的高發(fā)時(shí)節,應與衛生部門(mén)合作,新生入校入園時(shí)更要嚴格把關(guān),全面開(kāi)展兒童預防接種證查驗工作,對發(fā)現的漏種兒童,要采取有效方法,及時(shí)進(jìn)行補種。在發(fā)生疫苗針對性傳染病疫情以及出現流行征兆的地區,應在學(xué)校適齡人群中規范開(kāi)展相應疫苗的應急接種工作。
3.加強健康教育,做好清潔消毒工作。學(xué)校和幼兒園應積極開(kāi)展學(xué)校健康教育,宣傳防治麻疹等呼吸道傳染病的科普知識,引導學(xué)生和老師們養成“勤洗手、勤洗澡、勤換衣服、喝開(kāi)水、吃熟食”等良好的衛生習慣,加強體育鍛煉,及時(shí)接種疫苗,增強廣大師生預防傳染病的意識。同時(shí),在傳染病流行季節,應充分利用學(xué)生和兒童離校、離園時(shí)間,每日對教室、玩具、被褥、課桌椅、衛生間、交通工具等共用設施進(jìn)行通風(fēng)換氣、消毒,保持室內空氣新鮮,搞好環(huán)境衛生,切斷疾病傳染源。