一、兒童“地包天”的矯正時(shí)期

3~5歲這個(gè)時(shí)期的兒童，所有乳牙基本都已萌出。在這個(gè)階段，兒童出現“地包天”大部分是牙齒反頜，骨骼問(wèn)題相對較少，通過(guò)早期阻斷，可以延緩錯畸形發(fā)展。如兒童配合度好，矯正時(shí)間一般為3~6個(gè)月，效果比較理想。

8~10歲換牙階段。在這個(gè)階段，孩子的牙齒往往會(huì )有功能因素的問(wèn)題，有些孩子由于早期治療不及時(shí)，出現骨骼因素，需要根據不同類(lèi)型選擇合適的矯治器。這個(gè)階段也是骨改建的最佳時(shí)期。

11~12歲以后的恒牙階段。在這個(gè)階段，骨骼重建相對困難，孩子要通過(guò)正畸來(lái)矯正，一些嚴重的骨骼畸形可能要等到成年后才能進(jìn)行正畸和正頜聯(lián)合治療。

二、怎樣預防“地包天”

在孩子嬰兒時(shí)期，用奶瓶喂奶時(shí)，如果是仰面，孩子需要下頜向前伸，才能夠到奶瓶。如果長(cháng)期這樣喂養，可能會(huì )導致孩子下頜過(guò)度向前發(fā)育，所以喂養方式要傾斜直立。

改正不良習慣。如孩子有吐舌、咬上唇、下頜前伸等不良習慣，要盡早糾正，避免下頜過(guò)度發(fā)育。

早發(fā)現、早預防。很多人認為矯正兒童牙齒問(wèn)題要等恒牙萌出后。對于兒童牙齒反頜來(lái)說(shuō)，這種想法是錯誤的，盡量早發(fā)現、早治療。

因此，一旦發(fā)現兒童存在反頜或牙齒不齊的情況，應及時(shí)前往醫院就診，由口腔醫生評估后，采取合理的治療方案及時(shí)規范治療。②27（王楠）