□記者 史書(shū)杰

“家庭病床”，是由醫療機構為患者在其家中設立病床，指定醫護人員定期提供查床、治療、護理及康復的服務(wù)模式。收治對象主要為長(cháng)年不能間斷治療的慢性重癥患者，因疾病需要長(cháng)期臥床或身體衰弱、生活不能自理，且診斷明確、病情穩定、符合住院條件的患者。今年5月，太昊路社區衛生服務(wù)中心成為我市11個(gè)家庭病床試點(diǎn)單位之一。該中心以規范的管理制度、豐富的工作經(jīng)驗、過(guò)硬的臨床診療能力，積極開(kāi)展家庭病床服務(wù)。

解決患者居家治療難題

談起開(kāi)展家庭病床服務(wù)的意義，太昊路社區衛生服務(wù)中心副主任郭文靜講述了她親身經(jīng)歷的一件事。

2017年12月的一天，太昊路衛生服務(wù)中心轄區陳營(yíng)居委會(huì )居民高先生的老伴不幸被車(chē)撞倒，造成腰椎壓縮性骨折。她在醫院接受治療病情穩定后，回到了家中。但因疼痛問(wèn)題，她仍需接受進(jìn)一步的治療和康復。一籌莫展之際，高先生想起了簽約家庭醫生。

家庭醫生根據患者家庭的實(shí)際情況和病情需求，聯(lián)系了太昊路社區衛生服務(wù)中心康復醫學(xué)科、老年病科的多名醫生，他們一起為高先生的老伴確定了治療康復方案。隨后，太昊路社區衛生服務(wù)中心持續組織醫護人員上門(mén)為患者提供診療、護理、康復等服務(wù)。

經(jīng)過(guò)一個(gè)星期的治療，患者的癥狀明顯減輕。就在醫護人員做完最后一次診療離開(kāi)時(shí)，高先生的老伴兒一直把他們送到門(mén)口，不停地對他們表示感謝。郭文靜說(shuō)：“開(kāi)展家庭病床服務(wù)，可以節約患者的就診成本，緩解看病難問(wèn)題，讓患者足不出戶(hù)就可以享受專(zhuān)業(yè)的醫療服務(wù)，我覺(jué)得意義很大?！?

切實(shí)減輕患者家庭負擔

2023年9月5日，太昊路社區服務(wù)中心家庭病床科醫護人員來(lái)到周口市水利局家屬院，隨訪(fǎng)簽約服務(wù)對象——一位84歲的帕金森病患者。

“父親從去年5月就臥床不起，病情嚴重時(shí)，我每次都要打120急救電話(huà)，帶著(zhù)父親坐急救車(chē)去醫院，一住就是一個(gè)多月。由于父親只能吃流食，每次去醫院都非常不方便?，F在，管床醫生和護士會(huì )送藥上門(mén)、開(kāi)展檢查治療。我還學(xué)會(huì )了為父親沖洗導尿管和胃管，省時(shí)省力還省錢(qián)?！弊詮暮灱s家庭病床服務(wù)后，原本滿(mǎn)面愁容的患者的女兒王女士，臉上的笑容也多了起來(lái)。

說(shuō)到省錢(qián)，太昊路社區衛生服務(wù)中心家庭病床科責任護士王言言為王女士算了一筆賬：除了醫保報銷(xiāo)，患者每天還能省去住院診查費13元、床位費17.04元、醫療廢物處置費1.9元、級別護理費18元，總計費用約50元。此外，陪護家人的來(lái)往交通費也節省不少。

目前，太昊路社區衛生服務(wù)中心家庭病床科開(kāi)設床位20張，現有專(zhuān)（兼）職醫護人員12人?？剖以O置主任1名，負責家庭病床診療管理工作；設置護士長(cháng)1名，承擔家庭病床護理管理工作；科室工作人員以“一醫一護”的模式組成6個(gè)服務(wù)團隊，配備主治醫師2人，進(jìn)行定期指導和查房。該中心家庭病床科為更好地服務(wù)患者，除配備必要的診療、辦公和檢查設備之外，根據工作需求和實(shí)際，還配備了多種出診設施設備，包括平板電腦、手機、出診包、便攜式心電圖機和出診車(chē)輛等。

為給患者提供更加便捷、高效的診療服務(wù)，太昊路社區衛生服務(wù)中心對建床居民實(shí)現了全流程電子化管理：一是依托HIS系統，開(kāi)發(fā)家庭病床服務(wù)模塊，實(shí)現建床、巡診、治療和費用結算等全部工作流程，各類(lèi)告知單和表單實(shí)現無(wú)紙化操作，方便居民，提高工作效率。二是居民通過(guò)家庭醫生簽約服務(wù)平臺，完成家庭病床服務(wù)的下單預約和醫生上門(mén)評估。三是上線(xiàn)一鍵呼叫服務(wù)系統，在患者有需求或者病情出現變化緊急的情況下，能及時(shí)與醫護人員通話(huà)、視頻，使患者能及時(shí)得到救助。同時(shí)主治醫生可通過(guò)視頻巡診的形式，實(shí)時(shí)查看患者情況。全流程電子化提高了醫療效率，提升了患者的醫療體驗，打通了便民服務(wù)“最后一米”。

截至目前，太昊路社區衛生服務(wù)中心累計服務(wù)家庭病床患者400余人次，上門(mén)服務(wù)2000余人次。③5