婦幼健康是全民健康的基石。近年來(lái)，鄲城縣婦幼保健院婦產(chǎn)科始終致力于提升分娩鎮痛水平，探索實(shí)施分娩鎮痛及剖宮產(chǎn)術(shù)后無(wú)痛管理技術(shù)，為廣大婦女同胞帶來(lái)舒適化的醫療服務(wù)。

假如問(wèn)女性生孩子最怕什么，恐怕大多數女性會(huì )回答“怕痛”。在醫學(xué)疼痛指數中，產(chǎn)痛疼痛指數為10分，僅次于燒灼傷痛。人類(lèi)發(fā)展歷程中，疼痛是一個(gè)類(lèi)似警示信號的東西。從醫學(xué)來(lái)講，疼痛是需要進(jìn)行干預的。經(jīng)歷產(chǎn)痛的折磨時(shí)，產(chǎn)婦處于應激狀態(tài)，會(huì )大量釋放兒茶酚胺，引起子宮胎盤(pán)供血血管收縮，影響血液供應，導致胎兒窘迫和心腦血管并發(fā)癥風(fēng)險增高。

鄲城縣婦幼保健院麻醉科、疼痛科主任時(shí)慶祥說(shuō)：“推廣分娩鎮痛及剖宮產(chǎn)術(shù)后無(wú)痛管理技術(shù)，對于提升產(chǎn)婦分娩體驗來(lái)說(shuō)意義重大?！彼榻B說(shuō)，無(wú)痛分娩在醫學(xué)上又稱(chēng)為分娩鎮痛或減痛分娩，是使用廣泛、療效確切的持續硬膜外鎮痛技術(shù)。該技術(shù)的原理和常用的剖宮產(chǎn)麻醉一致，即在產(chǎn)婦腰段脊柱硬膜外放置一根導管，連接輸注泵后，持續給藥。由于藥物劑量很小，進(jìn)入產(chǎn)婦血液循環(huán)后很快就會(huì )代謝掉，對哺乳沒(méi)有負面影響。經(jīng)過(guò)醫生評估，產(chǎn)婦只要沒(méi)有顱腦高壓征、凝血功能障礙、藥物過(guò)敏史、敗血癥、腰部局部皮膚感染等禁忌證，都可使用這項技術(shù)。

前段時(shí)間，鄲城縣婦幼保健院婦產(chǎn)科的醫護人員接診了一名身高1.5米的產(chǎn)婦。該產(chǎn)婦擔心自己身材嬌小，不能承受產(chǎn)痛，想做剖宮產(chǎn)手術(shù)。經(jīng)檢查評估，該產(chǎn)婦符合自然分娩條件，醫生給她推薦了無(wú)痛分娩，并鼓勵她試著(zhù)自己生產(chǎn)。在出現自然宮縮后，醫生為該產(chǎn)婦實(shí)施了無(wú)痛分娩，最終該產(chǎn)婦順利產(chǎn)下一名7斤重的女?huà)??；氐讲》亢?，同病房的待產(chǎn)婦問(wèn)該產(chǎn)婦：“生得順利嗎？是不是特別疼？”該產(chǎn)婦回答道：“不是特別疼，我這么小的個(gè)子生下7斤重的孩子，幸虧有無(wú)痛分娩，不然我可能堅持不住?！?/p>

鄲城縣婦幼保健院的助產(chǎn)士對記者說(shuō)：“過(guò)去我們根據產(chǎn)婦吼叫的音量大小，就能判斷她們的宮口開(kāi)到什么程度。很多產(chǎn)婦對分娩有恐懼心理，擔心在生產(chǎn)過(guò)程中遇到需要側切、孩子過(guò)大順產(chǎn)不了等情況，需要我們不斷地安慰鼓勵她們。實(shí)施分娩鎮痛及剖宮產(chǎn)術(shù)后無(wú)痛管理技術(shù)，可以減少產(chǎn)婦分娩時(shí)的恐懼和產(chǎn)后疲倦，降低剖宮產(chǎn)率?！?/p>

《分娩鎮痛技術(shù)操作規范》中明確規定，產(chǎn)程開(kāi)始后，產(chǎn)婦有要求，在產(chǎn)程的任何階段均可開(kāi)始實(shí)施椎管內分娩鎮痛。因此，產(chǎn)婦不必忍受產(chǎn)痛，分娩的舒適程度大大提高。

鄲城縣婦幼保健院實(shí)施分娩鎮痛及剖宮產(chǎn)術(shù)后無(wú)痛管理技術(shù)以來(lái)，產(chǎn)科病區90%以上的剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦在拔除尿管后能順利下床活動(dòng)，這歸功于分娩鎮痛及剖宮產(chǎn)術(shù)后無(wú)痛管理技術(shù)免除了術(shù)后疼痛對產(chǎn)婦身心造成的傷害。

今年以來(lái)，鄲城縣婦幼保健院認真學(xué)習貫徹黨的二十大精神，堅持以人民健康為中心，不斷提升醫療服務(wù)水平。目前，該院產(chǎn)科與麻醉科協(xié)作配合，擁有一套成熟的無(wú)痛診療舒適化醫療技術(shù)，廣泛應用于無(wú)痛分娩、無(wú)痛人流、術(shù)后鎮痛等診療領(lǐng)域，取得了良好的治療效果，大大增強了患者的滿(mǎn)意度，為廣大患者提供了更加優(yōu)質(zhì)安全的舒適化醫療服務(wù)。②12

（徐松 劉敏）