推進(jìn)智能場(chǎng)景監控系統建設 構建醫?;鸢踩揽伢w系
□記者 史書(shū)杰
本報訊 “刷臉認證成功!”4月23日,市民王女士在我市一家藥店通過(guò)醫保業(yè)務(wù)綜合服務(wù)終端完成醫保委托購藥。隨著(zhù)藥店納入門(mén)診統籌結算,醫保參保人員就醫購藥便利性大大提升。購藥人通過(guò)醫保智能服務(wù)終端直接“刷臉”就可完成購藥,進(jìn)一步確保個(gè)人信息和醫?;鸬氖褂冒踩?。
“很快,過(guò)程挺簡(jiǎn)單!”在淮陽(yáng)區人民醫院,市民李女士剛剛完成中醫理療,自助完成簽退。計算機系統自動(dòng)計算診療時(shí)長(cháng),為診療過(guò)程的合理性提供核驗依據,杜絕虛假診療、項目串換等騙保行為。
這是市醫療保障局創(chuàng )新醫保監管方式、守護人民群眾看病錢(qián)的縮影。2022年以來(lái),市醫療保障局深入貫徹落實(shí)黨的二十大關(guān)于醫保工作指示精神,積極探索、大膽創(chuàng )新,深入推進(jìn)智能場(chǎng)景監控系統建設,構建起全方位、全流程、全環(huán)節醫?;鸢踩揽伢w系。
據了解,自智能場(chǎng)景監控系統運行以來(lái),我市定點(diǎn)醫藥機構醫?;鹬С鐾?、環(huán)比數據均有所下降。其中,部分醫藥機構醫?;鹗褂寐虱h(huán)比下降30%~40%,控費效果明顯,對醫療機構“過(guò)度治療”“虛假治療”“掛床醫院”“醫??ㄌ赚F”“串換藥品”等違法違規行為形成了有效震懾。
市醫療保障局相關(guān)負責人表示,下一步,市醫療保障局將對全市范圍內一級以上(含一級)定點(diǎn)醫療機構的住院、門(mén)診、康復理療場(chǎng)景進(jìn)行監控,對所有定點(diǎn)零售藥店購藥場(chǎng)景進(jìn)行監控,對所有開(kāi)展血液透析項目的定點(diǎn)醫療機構血透場(chǎng)景進(jìn)行監控,對所有村衛生室診療場(chǎng)景進(jìn)行監控。力爭所有經(jīng)辦機構、醫藥機構結算窗口醫保業(yè)務(wù)綜合終端實(shí)現全覆蓋,織緊織密醫?;鸨O督網(wǎng),全力護航醫?;疬\行安全,堅決守好人民群眾的“看病錢(qián)、救命錢(qián)”。