商水縣醫療保障局
本報訊 (記者 邱一帆 通訊員 耿協(xié)金) “我患有冠心病,以前每月吃藥需花費50多元,現在在村衛生室使用門(mén)診統籌,開(kāi)集采藥品每月只需花費23元,我的醫療負擔減輕了一半?!苯?,商水縣譚莊鎮譚莊行政村村民王秀美拿著(zhù)從村衛生室取的藥,高興地說(shuō)。
村衛生室是群眾享受醫保政策的前沿陣地,村級門(mén)診統籌報補結算的便利度直接影響群眾的就醫感受?!盀榱颂岣叽寮夐T(mén)診統籌報補結算量,減輕群眾就醫負擔,派駐紀檢監察組與醫保部門(mén)聯(lián)動(dòng)發(fā)力,用足用好醫保政策,創(chuàng )新方式方法,加強督導調度,推進(jìn)解決群眾‘家門(mén)口’看病難、報銷(xiāo)難問(wèn)題?!鄙趟h紀委監委駐縣醫療保障局紀檢組組長(cháng)華偉說(shuō)。
2024年8月份以來(lái),商水縣醫療保障局選準村級門(mén)診統籌報補結算、集采藥品進(jìn)基層、醫保經(jīng)辦業(yè)務(wù)下沉和DRG(疾病診斷相關(guān)分組)付費方式改革4個(gè)“小切口”,打好醫保政策“組合拳”,切實(shí)解決好群眾“家門(mén)口”看病難、報銷(xiāo)難問(wèn)題。為推進(jìn)村級門(mén)診統籌報補政策深入落實(shí),商水縣加強鄉鎮醫保工作人員和村衛生室醫生業(yè)務(wù)培訓,在村衛生室門(mén)口懸掛宣傳標語(yǔ),提升村級門(mén)診統籌報補政策知曉率。為推進(jìn)集采藥品進(jìn)基層,商水縣建立月通報機制,依托配送企業(yè)在鄉(鎮)衛生院探索設立集采藥品進(jìn)基層中轉藥庫,提前配送一定數量的中轉藥品和備用藥品,由鄉(鎮)衛生院負責調撥,方便村醫隨時(shí)下單、隨時(shí)用藥,提升了集采藥品配送效率。商水縣推進(jìn)醫保經(jīng)辦服務(wù)下沉,健全三級醫保經(jīng)辦服務(wù)體系,搭建醫保便民服務(wù)橋梁,使群眾辦理醫保業(yè)務(wù)更方便、更快捷。為有效減輕群眾就醫負擔,商水縣縱深推進(jìn)DRG付費方式改革,建立月監測調度制度,加強DRG支付改革業(yè)務(wù)培訓,不斷提升DRG付費改革質(zhì)效。
醫保政策“組合拳”聯(lián)動(dòng)發(fā)力,推進(jìn)解決群眾“家門(mén)口”看病難、報銷(xiāo)難問(wèn)題提質(zhì)加速。2024年1月份至9月份,商水縣村級門(mén)診統籌報補結算38.89萬(wàn)人次,較2023年同期結算19.21萬(wàn)人次增長(cháng)102.45%;村級門(mén)診統籌次均費用由2023年的20.14元下降至15.59元,降幅22.59%;縣域內醫療機構住院次均費用由2023年的4577.57元下降至3945.41元,降幅13.81%,有效減輕了群眾就醫負擔。