2024年10月11日
第07版:周口醫保 PDF版

職工醫保共濟范圍擴大至近親屬

本報訊 (記者 邱一帆) “我的職工醫保個(gè)人賬戶(hù)可以給家人用嗎?個(gè)人賬戶(hù)的使用范圍有哪些……”10月9日,有市民向記者咨詢(xún)有關(guān)我市職工醫保共濟保障機制改革涉及的一些問(wèn)題。隨后,記者采訪(fǎng)了周口市醫療保障局相關(guān)負責人。

周口市醫療保障局相關(guān)負責人介紹,早在2022年6月30日,我市就全面實(shí)施了職工基本醫保門(mén)診共濟保障機制。2024年9月份起,我市實(shí)現了省內跨統籌區職工醫保個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟。醫保家庭共濟是指職工醫保個(gè)人賬戶(hù)里的余額可以授權共享給已參保的父母、配偶、子女及近親屬使用。個(gè)人賬戶(hù)資金可用于支付參保人員本人及近親屬在定點(diǎn)醫療機構就醫發(fā)生的由個(gè)人負擔的醫療費用,以及在定點(diǎn)零售藥店購買(mǎi)藥品、醫療器械、醫用耗材發(fā)生的由個(gè)人負擔的費用。

需要注意的是,職工醫保個(gè)人賬戶(hù)不得用于公共衛生費用、體育健身或養生保健消費等不屬于基本醫療保險保障范圍的支出。

此外,為實(shí)現參保群眾辦事方式多元化、辦事流程最優(yōu)化、辦事材料最簡(jiǎn)化、辦事成本最小化,自2024年1月1日起,我市全面取消門(mén)診統籌限制在城鄉居民醫保參保登記繳費的鄉(鎮)衛生院、村衛生室、社區衛生服務(wù)中心定點(diǎn)使用的規定,參保居民可在縣域內所有鄉(鎮)衛生院、村衛生室、社區衛生服務(wù)中心使用門(mén)診統籌。

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