□記者 王吉城

小小一粒藥，牽動(dòng)大民生。近年來(lái)，我市醫療保障系統以開(kāi)展“集采藥品進(jìn)基層”工作為抓手，讓群眾辦事少跑腿、不跑腿，看病費用進(jìn)一步下降，得到了群眾的廣泛認可。

9月10日，由中央紀委國家監委新聞傳播中心、中國青年報社、第一財經(jīng)雜志社、中國醫療保險雜志社等中央媒體組成的采訪(fǎng)團深入沈丘縣基層醫療機構，聽(tīng)介紹、看現場(chǎng)，和患者面對面……了解我市如何擦亮醫?！懊裆咨?，把“藥緊事”，辦成了“暖心事”。

醫保服務(wù)進(jìn)鄉村

“以前，在村里看病不能報銷(xiāo)；現在好了，在村里看病不但可以報銷(xiāo)，藥還便宜許多……”在沈丘縣北郊鄉郭莊村衛生室，60多歲的村民于女士通過(guò)刷臉，很快完成醫保報銷(xiāo)手續，她很滿(mǎn)意地對記者說(shuō)。

于女士因患高血壓需長(cháng)期服藥，以前30多元一盒的藥，藥品集采后每盒只需8.5元，再經(jīng)醫保報銷(xiāo)，她僅需支付3.4元。作為最基層的醫療衛生機構，村衛生室是村民就近看病的第一站。在村里看病買(mǎi)藥，個(gè)人支付費用直線(xiàn)下降，是我市將醫保服務(wù)延伸至村（社區），實(shí)現醫?；菝竦目s影。

“2022年，國家提出建立五級醫保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò )工作要求。我市著(zhù)力加強村級衛生室門(mén)診統籌規范管理，開(kāi)展集采藥品進(jìn)基層工作……”市醫療保障局相關(guān)負責人表示，通過(guò)集采，為藥品價(jià)格回歸合理區間奠定了堅實(shí)的基礎。

“購藥難、購藥遠、購藥貴”曾是群眾普遍反映的問(wèn)題。怎樣有效解決這一民生問(wèn)題？市醫療保障局相關(guān)負責人介紹，我市首先加快鄉鎮衛生院、村衛生室醫保網(wǎng)絡(luò )村村通，實(shí)現村衛生室醫?？ㄊ褂萌采w；探索村衛生室門(mén)診統籌用藥規范化管理；實(shí)施集采藥品進(jìn)村衛生室，由鄉鎮衛生院統一采購；開(kāi)發(fā)“周口市基層門(mén)診統籌用藥管理平臺”系統，保障醫?；鹬С霭踩?。

群眾不出村即可買(mǎi)到集采藥品，集采改革紅利受益面進(jìn)一步在周口農村延伸！

藥品降價(jià)不降質(zhì)

“村衛生室就像是鄉鎮衛生院的一個(gè)科室，村醫用藥要通過(guò)衛生院統一采購、統一管理、統一結算……”在沈丘縣北郊鄉衛生院，黨支部書(shū)記、院長(cháng)宋國軍告訴記者。

之前，由于村衛生室點(diǎn)多面廣，監管力量很難全面覆蓋等原因，村衛生室使用醫保資金不規范，群眾就醫獲得感不高。2023年3月和10月，市政府先后兩次在沈丘縣組織召開(kāi)現場(chǎng)會(huì )，在基層醫療機構推行村衛生室門(mén)診統籌用藥管理“三統三?！惫ぷ鳈C制。所謂“三統三?！惫ぷ鳈C制，也就是鄉鎮衛生院根據村衛生室報送的用藥需求量，結合上周期使用量、臨床使用情況等確定采購量后，統一采購、統一管理、統一結算，保障滿(mǎn)足居民門(mén)診基本用藥需求和集采藥品應用盡用、保障參?；颊哂盟庁摀黠@降低、保障門(mén)診統籌資金規范使用。

從“少跑腿”到“優(yōu)流程”再到“提質(zhì)量”，集采藥品進(jìn)基層活動(dòng)以增強群眾獲得感和滿(mǎn)意度為導向不斷深化。截至8月底，全市6407家村衛生室全部開(kāi)通城鄉居民基本醫保門(mén)診統籌服務(wù)，5801家采購集采藥品；村衛生室采購醫保目錄內用藥達823個(gè)品種，集采藥品達219個(gè)品種，占比26%。

在北郊鄉衛生院門(mén)診，正在就診的豆先生深有感觸地告訴記者：“我患有高血壓等疾病，是長(cháng)期病號。我家離這近，看病不掛號，藥還便宜，每年我都積極參加醫?！睆亩瓜壬樕下冻龅男θ?，記者看到了他的幸福和滿(mǎn)足。

“集采藥品價(jià)格大幅下降，患者對療效會(huì )有疑問(wèn)嗎？”面對記者的提問(wèn)，王國鋒醫生表示：“一部分群眾起初有疑問(wèn)。我們積極向大家宣講政策，國家通過(guò)集采方式規范市場(chǎng)秩序，避免價(jià)格壟斷和不正當競爭，減少醫療機構采購成本，減輕群眾經(jīng)濟負擔。如今，大家看病都選擇性?xún)r(jià)比高的集采藥，相信藥品降價(jià)不降質(zhì)?！?/p>

惠民政策暖人心。藥品降價(jià)不降質(zhì)，不僅是一項政策的實(shí)施，更是一種責任的體現。

醫?；菝駸o(wú)終點(diǎn)

醫?；菝?，沒(méi)有終點(diǎn)，只有連續不斷的起點(diǎn)。記者在醫保藥品直營(yíng)店隆暉藥店看到，“集采藥品專(zhuān)柜”的牌子十分醒目，前來(lái)購藥的顧客絡(luò )繹不絕，集采藥品推薦目錄、集采政策解讀等宣傳材料擺放在醒目位置。專(zhuān)柜內，二甲雙胍、辛伐他丁片等集采藥品整齊排列，群眾可享受集中帶量采購藥品的價(jià)格。

醫保耗材集采后的價(jià)格變化如何？在沈丘縣人民醫院血液凈化室，記者體會(huì )到了耗材集采成果給群眾帶來(lái)的實(shí)惠。

“我院進(jìn)行耗材集采后，血液透析器每支平均從130元降至70元，其中最高降幅58.1%；血液透析循環(huán)管路降幅可達76.67%。耗材價(jià)格降低了采購成本，提高了運營(yíng)效率?！毖簝艋抑魅螐埗犯嬖V記者。

據介紹，醫院現有在透患者302人，每月進(jìn)行血透治療3600人次左右，每天需120套耗材。得益于耗材集采政策，患者得到了更高質(zhì)量的透析治療效果。

聚焦深化醫療保障制度改革，為群眾釋放更多改革紅利，我市不斷夯實(shí)醫?；菝衽e措，具有周口特色的集采藥品進(jìn)基層實(shí)踐新路子，使群眾少跑腿、不跑腿，增強了群眾的獲得感、幸福感、安全感。②6