□記者 邱一帆

“沒(méi)想到這么便宜！我喉嚨痛，到村衛生室開(kāi)了一盒雙黃連口服液，費用是10.2元，醫保報銷(xiāo)了6.12元，我只掏了4.08元?！苯?，沈丘縣北城街道王寨行政村村民周玉娥到村衛生室就診，藥價(jià)讓她感到十分驚喜。

周玉娥享受到的醫保實(shí)惠，與市醫保局創(chuàng )新工作機制，實(shí)施村衛生室門(mén)診統籌用藥“三統三?！惫ぷ鞣植婚_(kāi)。

小小村衛生室，托起鄉村居民健康夢(mèng)。2023年6月，我市創(chuàng )新推行村衛生室藥品“三統三?！?管理工作，全面落實(shí)村級門(mén)診統籌報補政策，推進(jìn)國家集采藥品落地，在深化醫改的同時(shí)，解決農村群眾“看病難、買(mǎi)藥貴”問(wèn)題。

“三統三?！奔矗航y一購藥，保障困難群眾充分享受低價(jià)藥品；統一管理，保障困難群眾門(mén)診費用明顯降低；統一結算，保障醫保資金規范使用。

“我們衛生室有200多種集采藥品，基本上由鄉衛生院統一采購。低廉的藥品價(jià)格和實(shí)實(shí)在在的醫保報銷(xiāo)比例，使衛生室門(mén)診量有較大幅度增長(cháng)，也讓群眾次均診療費用顯著(zhù)下降?！蓖跽姓逍l生室村醫王珂說(shuō)。

“目前，我市村衛生室門(mén)診統籌用藥‘三統三?！芾砉ぷ鞒霈F了‘兩升兩降’的良好局面，即門(mén)診人次和一般診療費明顯上升、困難群眾次均診療費用和基金總支出明顯減少。全市統采藥品累計4016個(gè)品規，集采藥品2723個(gè)品規?！笔嗅t保局待遇保障科科長(cháng)徐鈺介紹，截至目前，我市6505個(gè)醫保定點(diǎn)村衛生室已全部開(kāi)通門(mén)診統籌直接結算，2023年全年就診量達569.52萬(wàn)人次，次均自付醫療費用約17元，基本醫保支出9709.35萬(wàn)元，大大減輕了農村群眾的就醫負擔。

“我年紀大了，行動(dòng)不便，你們按時(shí)送藥上門(mén)，這樣的服務(wù)暖人心?！苯?，王寨行政村村民王大爺向村醫保工作站的工作人員連聲道謝。王大爺享受到的便利服務(wù)，是市醫保局“4234”工作機制的生動(dòng)體現。市醫保局聚焦群眾急難愁盼問(wèn)題，在優(yōu)化醫保便民、提升管理服務(wù)水平等方面真抓實(shí)干，探索建立“4234”鄉村經(jīng)辦工作機制，將醫保服務(wù)下沉至“最末梢”，實(shí)現醫保經(jīng)辦服務(wù)“就近辦”“家門(mén)辦”。

據了解，“4234”鄉村經(jīng)辦新機制是明確4項內容，打造2個(gè)工作陣地，建立3種檔案，做到4項公示?！?項內容”，是指全民“應保盡?！?、門(mén)診重癥慢性病卡“應辦盡辦”、醫保待遇“應享盡享”、醫?；菝裾摺皯M知”；“打造2個(gè)工作陣地”，是指依托鄉村兩級醫療機構，打造鄉鎮醫保服務(wù)中心和村醫保工作站；“建立3種檔案”是指建立居民參保服務(wù)管理、門(mén)診重癥慢性病管理、醫療救助待遇落實(shí)等三種檔案；“4項公示”是指公示居民參保情況、門(mén)診重癥慢性病卡辦享情況、醫療救助待遇享受情況和醫?；菝裾咝麄髑闆r。

在王寨行政村醫保工作站，王珂經(jīng)常向村民講解醫保便民政策，幫助患者激活醫保電子憑證?！搬t保工作站中有專(zhuān)門(mén)人員提供服務(wù)，方便群眾辦理業(yè)務(wù)。我們主動(dòng)上門(mén)幫助行動(dòng)不便的老人、殘疾人開(kāi)展幫辦代辦服務(wù)，幫助行動(dòng)不便的老人繳納醫保，落實(shí)門(mén)診重癥慢性病管理，希望每個(gè)村民都能享受到醫保政策的紅利?！蓖蹒嬲f(shuō)。

“目前，全市203個(gè)鄉（鎮）衛生院，6505個(gè)醫保定點(diǎn)村衛生室均建立了鄉鎮醫保經(jīng)辦服務(wù)中心和村醫保工作站，參保群眾在家門(mén)口就能享受醫保服務(wù)和門(mén)診統籌報銷(xiāo)待遇，真正實(shí)現了醫保服務(wù)群眾‘零距離’。6505名村醫成為‘醫保人’，成為醫保的宣傳員、服務(wù)員，成為醫保和人民群眾的連心橋，一張以村醫為主力軍的醫保服務(wù)網(wǎng)逐漸形成?！笔嗅t保局相關(guān)負責人說(shuō)。②6