全國腫瘤規范化診療工作會(huì )議暨腫瘤多學(xué)科診治及轉化研究高峰論壇日前在京舉行。國家癌癥中心主任赫捷院士介紹，經(jīng)過(guò)多年努力，我國腫瘤診治逐步進(jìn)入規范化、個(gè)體化和精準化的多學(xué)科綜合治療新時(shí)代，在創(chuàng )新技術(shù)、轉化研究、原創(chuàng )研究等諸多方面也取得很大進(jìn)展。此次論壇上，成立了肺癌、肝癌、食管癌、宮頸癌、卵巢癌5個(gè)腫瘤質(zhì)控專(zhuān)家委員會(huì )，舉行了全國腫瘤單病種質(zhì)控工作啟動(dòng)儀式。

腫瘤診療既充滿(mǎn)了諸多不確定性，也容易隱藏貓膩。腫瘤尤其是惡性腫瘤診療是世界性難題，治好了體現醫生醫術(shù)高超，對治不好的結果也不難做出解釋。一方面，公眾對腫瘤普遍存在“治得好治不好都要治”的心理，一些效果不確定的新療法、新技術(shù)比較容易得到推薦，患者也易于接受，以至于腫瘤診療成為某些“奇葩療法”的重災區。另一方面，惡性腫瘤的死亡率較高，一些患者愿意花錢(qián)“最后一搏”，某些醫德敗壞的醫生和醫院，也就有了借機生財的更多機會(huì )和更大空間，腫瘤診療甚至成為行騙的多發(fā)領(lǐng)域。

前不久，某醫院一名腫瘤內科醫生發(fā)文舉報腫瘤診療黑幕。經(jīng)權威部門(mén)和相關(guān)領(lǐng)域權威專(zhuān)家調查評議，認為舉報涉及的治療過(guò)程中的治療原則基本符合規范，對基因測序、基因檢測、NK細胞治療等新療法在治療過(guò)程中是否有不當利益交換等問(wèn)題，衛健部門(mén)仍在調查。此事引發(fā)有關(guān)腫瘤診療的爭議：腫瘤診療不能墨守成規，要鼓勵創(chuàng )新，保持探索的活力，但也可能有醫生以創(chuàng )新為名，行過(guò)度診療與欺詐之實(shí)，讓患者多花很多錢(qián)不說(shuō)，還增添了許多折騰，且診療效果反而更差。

技術(shù)創(chuàng )新與技術(shù)濫用容易混淆，還會(huì )導致醫患之間出現猜疑，患者對新技術(shù)和新療法容易持懷疑態(tài)度，而醫生則可能認為自己大膽為患者做決定，反而遭到誤解。上述這些問(wèn)題，都需要通過(guò)規范腫瘤診療等措施來(lái)化解。此次召開(kāi)全國腫瘤規范化診療工作會(huì )議，并成立5個(gè)腫瘤質(zhì)控專(zhuān)委會(huì )，可謂正當其時(shí)，既是對前期爭議的回應，也是提高腫瘤診療質(zhì)量的最佳途徑。

應當看到，規范腫瘤診療是一個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程，假如技術(shù)更新、指南換代、抗腫瘤藥說(shuō)明書(shū)的內容更改太慢，那么，前沿科技就難以走進(jìn)現實(shí)，未經(jīng)證實(shí)的“神療法”與“神藥”就容易見(jiàn)縫插針、冒名頂替。只有及時(shí)準確地更新，方能在創(chuàng )新與技術(shù)濫用之間劃出清晰界線(xiàn)。

還要看到，由于技術(shù)濫用和過(guò)度診療可獲巨大的利益，僅規范腫瘤診療尚不能解決問(wèn)題，對醫療行為加大監管、對技術(shù)濫用和過(guò)度診療強化打擊，這樣的舉措也必不可少。

盡管腫瘤只是一種慢性病，但在人們的觀(guān)念之中，罹患腫瘤尤其是惡性腫瘤畢竟是一大不幸。因此，比起其他慢性病患者，這部分患者更需要得到關(guān)愛(ài)和精心診療，而不是將他們當成創(chuàng )收的工具、行騙的對象。

此次召開(kāi)全國腫瘤規范化診療工作會(huì )議并成立相關(guān)質(zhì)控專(zhuān)委會(huì )，并非“曲高和寡”的行業(yè)內部行動(dòng)，實(shí)質(zhì)上與老百姓的生活和就醫緊密相關(guān)。期待以此為契機，大幅減少腫瘤診療的隨意性，讓所有腫瘤患者都能獲得更加規范有效的診療。（秋實(shí)）