小糖正在四川省某中學(xué)讀高三，雖然學(xué)業(yè)緊張，但她依然決定“忙里偷閑”做個(gè)整形手術(shù)。

最初，這個(gè)想法主要是為了從單眼皮變成雙眼皮。不過(guò)，經(jīng)過(guò)跟醫生的一番商議，小糖最終確定做兩個(gè)項目：全切雙眼皮、肋骨鼻加膨體。

之所以著(zhù)急，是因為小糖覺(jué)得高三時(shí)光正好也是完美的整形恢復期，可以用嶄新面貌迎接大學(xué)生活。

有如此打算的不在少數。據某互聯(lián)網(wǎng)醫美平臺2019年發(fā)布的《中國醫美行業(yè)白皮書(shū)》顯示，中國醫美消費者中，18歲-19歲的青少年占比達15.48%。而高考結束后的6月和7月，是手術(shù)類(lèi)項目消費高峰期，占平臺全年訂單的22.41%。

雖然目前并沒(méi)有未成年人美容整形方面的數據統計，但上述平臺此前的統計數據顯示，00后的醫美消費勢頭比90后更強。以19歲以下醫美消費者占比來(lái)看，2017年為15.44%，2018年上升至18.81%。

美容整形低齡化，是喜是憂(yōu)？

雙眼皮、隆鼻是未成年人美容整形的“入門(mén)”項目

“同學(xué)經(jīng)常說(shuō)我臉小，五官不夠完美?！边@樣的品評讓小糖耿耿于懷，她的單眼皮比學(xué)業(yè)更讓她自卑。

身邊五六個(gè)人選擇了整形，小糖變美的渴望也愈發(fā)急迫。

父母離婚后，小糖跟著(zhù)媽媽生活。在變美這個(gè)問(wèn)題上，媽媽似乎也能理解她的“執念”。小糖并沒(méi)有付出過(guò)多的溝通成本，媽媽就妥協(xié)了。她順利拿到了5萬(wàn)元的“整容資金”。

2020年12月，小糖拿著(zhù)提前找好的模板照片，走進(jìn)了朋友推薦的醫院。在她看來(lái)，醫生的審美和經(jīng)驗非常重要。簡(jiǎn)單溝通后，小糖最終確定了做全切雙眼皮、肋骨鼻加膨體兩個(gè)項目。

回想起手術(shù)臺上的感受，小糖印象最深的就是——冷?！靶睦锞o張又低血糖，當時(shí)冷得發(fā)抖，醫生幫我開(kāi)了空調，還一直加被子?！毙√钦f(shuō)，做雙眼皮時(shí)，雖然已經(jīng)局部注射了麻藥，但縫線(xiàn)的拉扯感和腫脹感不時(shí)襲來(lái)，時(shí)刻提醒著(zhù)自己整容之路不可逆。

不過(guò)，這種不適感沒(méi)有持續很長(cháng)時(shí)間。取肋軟骨必須全身麻醉，在麻藥的作用下，小糖很快睡了過(guò)去。她沒(méi)有看到，醫生在她的右側胸部乳房下皺襞做了一個(gè)切口，取出部分肋骨的軟骨進(jìn)行雕刻，然后用作鼻整形的植入材料。

醒來(lái)時(shí)，小糖的鼻子包了厚厚的紗布，切口處不時(shí)有血滲出。住院的3天里，小糖請了專(zhuān)門(mén)的護工來(lái)照顧自己。專(zhuān)人照顧雖省去不少麻煩，但因為變美受的罪，卻未減損一分。直到手術(shù)后的第三天，小糖鼻子里的鼻塞才被徹底取出來(lái)，“鼻子通暢的感覺(jué)太好了?！?/p>

北京八大處整形醫院整形醫生李芯在接受中青報·中青網(wǎng)記者采訪(fǎng)時(shí)說(shuō)，雙眼皮、隆鼻手術(shù)已成為未成年人整形的入門(mén)項目。肋骨鼻手術(shù)很復雜，付出的代價(jià)同樣也很大?！扒竺勒摺钡男乜谔帟?huì )留下一個(gè)1.5cm—4cm的瘢痕，這個(gè)瘢痕將會(huì )伴隨終生。

李芯表示，整形醫院中稚嫩的臉龐越來(lái)越多，尤其是高考之后，往往是醫院最為繁忙的時(shí)段。不少家長(cháng)帶著(zhù)高考生走進(jìn)整形醫院，開(kāi)啟孩子們的求美之路。在這個(gè)問(wèn)題上，父母跟孩子似乎不難達成一致。

一位剛剛高考結束的女孩，來(lái)咨詢(xún)雙眼皮手術(shù)。但在雙眼皮面診結束后，這位女孩的父親似乎“意猶未盡”，繼續詢(xún)問(wèn)李芯說(shuō)，孩子是否需要再打兩針瘦臉針，或者其他部位是否可以調整一下。

不止北京如此。身在重慶、從業(yè)近20年的整形外科學(xué)博士張勁也深有同感。他表示，每年6月是國內高考生整形高峰期，而4月則有不少留學(xué)生回國“扎堆兒”整形。這一現象被業(yè)內稱(chēng)為“學(xué)生整容季”。

談起整形帶來(lái)的最大改變，小糖笑稱(chēng)，“覺(jué)得自己的缺陷突然‘痊愈’，自拍的時(shí)候終于可以把特效調小一點(diǎn)了?！辈贿^(guò)，她并未打算就此停手，一個(gè)“將上嘴唇改薄”的唇部手術(shù)，已經(jīng)在她心里生根。

未成年“求美者”，比父母更有主見(jiàn)

小糖整形手術(shù)的前一天，她的朋友在同一家醫院做了鼻眼綜合手術(shù)?！搬t生在做第二臺手術(shù)時(shí)，難免會(huì )疲憊，無(wú)法保證效果，所以我和朋友錯開(kāi)了時(shí)間?！毙√钦f(shuō)。

對怎么選擇和安排整形手術(shù)，高中生們往往有自己的考量。

李芯給他們總結了一個(gè)“標簽”——有主見(jiàn)。她說(shuō)，現在大部分未成年人來(lái)就診都是有備而來(lái)，從挑選醫生、術(shù)前準備到術(shù)后恢復，他們已經(jīng)提前在網(wǎng)絡(luò )上做足了功課。

“給他們一把刀，都能自己做了?！崩钚拘ρ?。

在張勁醫生的面診經(jīng)歷中，一位17歲的女孩也讓他印象深刻。女孩是一名游戲主播，每個(gè)月都有著(zhù)較為可觀(guān)的收入，實(shí)現生活費自由的同時(shí)，也有能力拿出幾萬(wàn)元的整形費用。

張勁記得，在面診室里，女孩侃侃而談，對整形審美，都有自己獨到的見(jiàn)解。而陪在一旁的媽媽則一言不發(fā)，偶爾發(fā)表的兩句意見(jiàn)，都會(huì )被女孩喝止。在這場(chǎng)代際博弈中，媽媽全程被動(dòng)，所有的意見(jiàn)最后都化為手術(shù)告知單上的兩個(gè)字——“同意”。

記者走訪(fǎng)了多家醫美機構發(fā)現，未成年人整形須有父母陪同，并簽署手術(shù)告知書(shū)，已然成為行業(yè)規則。但是，對互聯(lián)網(wǎng)原住民來(lái)說(shuō)，在規則之外找到變美捷徑并不困難。

娜娜就曾經(jīng)在網(wǎng)上找到一家醫美店鋪。這家店在沒(méi)有查驗娜娜是否成年的情況下，為13歲的她注射了瘦臉針。她也曾幾次拿著(zhù)成年朋友的身份證，在整形醫院中“混水摸魚(yú)”，順利躺到了手術(shù)臺上。

據艾瑞咨詢(xún)發(fā)布的2020年《中國醫療美容行業(yè)洞察白皮書(shū)》，醫療美容整形行業(yè)黑產(chǎn)依然猖獗，全國有大約超過(guò)8萬(wàn)家生活美業(yè)店鋪非法開(kāi)展醫療美容項目，屬于違法行為。另?yè)袊菝廊輩f(xié)會(huì )統計，2019年，醫美非法從業(yè)者至少在10萬(wàn)人以上。

李芯表示，如今，整形在未成年人中已經(jīng)變得越來(lái)越常見(jiàn)。不少家長(cháng)認為，與其讓孩子偷偷去小美容店整形，不如主動(dòng)帶他們去正規醫院做手術(shù)。也正是這樣的心理，讓家長(cháng)在與孩子的整容博弈中處于被動(dòng)地位。

不滿(mǎn)18歲，整形只要“爸爸同意”？

此前，某知名醫美App的視頻廣告，一度引發(fā)熱議。整段視頻中，父女兩人因整形僵持不下，最終父親妥協(xié)，緩緩蹦出一個(gè)字——“行”，女兒也露出久違的微笑。這場(chǎng)無(wú)聲的代際沖突以“大團圓”結局告終，但其中所暗含的對低齡醫美者的鼓勵，令不少網(wǎng)友咋舌：整形，爸爸同意了就行？

《醫療美容服務(wù)管理辦法》明確規定，執業(yè)醫師對就醫者實(shí)施治療前，必須向就醫者本人或者親屬書(shū)面告知治療的適應癥、禁忌癥、醫療風(fēng)險和注意事項等，并取得就醫者本人或監護人簽字同意。未經(jīng)監護人同意，不得為無(wú)民事行為能力或者限制行為能力人實(shí)施醫療美容項目。

在很多醫美類(lèi)App中，展現的都是清一色“成功”變美的案例。先進(jìn)的“AI測顏值”、精準的數字分析，每個(gè)表達都在明示或者暗示“你可以更美”“美了才完整”。即便是年齡未滿(mǎn)18歲的測試者，也可以“擁有”一整套的變美方案。

李芯認為，被展示的不少案例，真假難辨。哪怕是成年人，也很容易因缺乏醫學(xué)知識，被天花亂墜的營(yíng)銷(xiāo)話(huà)術(shù)誤導。

張勁曾接診過(guò)一位19歲的女孩。她在15歲時(shí)，在媽媽的陪同下，做了第一次鼻整形手術(shù)。但是，當初父母對整形醫院的了解不夠充分，導致她現在每年都要做修復手術(shù)，如今已是第四次?！奥?tīng)完我都有點(diǎn)害怕了?！睆垊耪f(shuō)。

采訪(fǎng)中，兩位醫生對整形低齡化現象，都持保守態(tài)度。一方面，未成年人還在發(fā)育階段，盲目整形容易造成身體損傷。另一方面，大多未成年人心智尚未成熟，對審美也很難有清晰的認知，加之易受引誘、容易跟風(fēng)，可能會(huì )出現沖動(dòng)整形的情況，所以不宜過(guò)早地人為改變。

張勁表示，從醫學(xué)角度看，對一些發(fā)育缺陷或畸形的病理性情況，醫院普遍的共識是，年齡低一點(diǎn)沒(méi)問(wèn)題。而且有些矯正會(huì )有時(shí)間節點(diǎn)，太晚干預可能會(huì )對未成年人造成心理壓力，但單純求美的整容手術(shù)要慎重。

中國政法大學(xué)醫藥法律與倫理研究中心主任劉鑫在接受媒體采訪(fǎng)時(shí)表示，在美容整形的問(wèn)題上，要警惕監護權的濫用。監護的目的是要保護未成年人的合法權益，這就要充分考慮利弊，尤其是那些涉及未成年人根本利益的事情，要考慮到孩子未來(lái)的發(fā)展，簡(jiǎn)單地由監護人簽字行使代理權，顯然存在問(wèn)題。

美容整形，未成年人應有“特別規定”

2020年4月3日，小東在福建一家醫院做了雙眼皮全切手術(shù)。沒(méi)想到，一場(chǎng)噩夢(mèng)由此開(kāi)始。

當天，在小東爸爸簽完手術(shù)告知單后，9點(diǎn)多鐘手術(shù)開(kāi)始，直到12點(diǎn)多，小東才被推出手術(shù)室。其間，主刀醫生不時(shí)在給一旁的實(shí)習生“授課”，“從開(kāi)眼角、松解肌肉、打開(kāi)眼眶匣肌，我全都能清晰聽(tīng)見(jiàn)，細思極恐?！毙|說(shuō)。

小東的眼睛并沒(méi)有如期恢復，而是出現了眼角凹陷、疤痕粘連、形狀不對稱(chēng)等情況，甚至會(huì )有拉扯感和疼痛感，“就是在眼框上多了個(gè)擴形疤痕，哪怕戴著(zhù)眼鏡遮蓋，也很容易引來(lái)異樣的眼光”。

意識到手術(shù)失敗，小東開(kāi)始搜集雙眼皮修復的信息。

在面診幾家醫院后，一位醫生的話(huà)讓她幾近崩潰?！搬t生說(shuō)我的眼睛問(wèn)題太大，或許存在眼功能的損傷，很難為我做修復手術(shù)?！毙|覺(jué)得，眼淚都在口罩里裝滿(mǎn)了。

“當時(shí)爸爸還不停拜托醫生仔細些，也許是他覺(jué)得把我生得丑了，才讓我受割雙眼皮的罪?！毙|想起來(lái)就忍不住的心酸，現在即便是可以接診的幾家醫院，大多都開(kāi)出了3萬(wàn)元以上的價(jià)格。

小東為此咨詢(xún)了律師，但被告知低于5萬(wàn)元的官司沒(méi)有必要。而且，過(guò)程漫長(cháng)，就算是勝訴，醫院也不會(huì )賠償很多。

接受采訪(fǎng)的法律專(zhuān)業(yè)人士表示，與其他的訴訟相比，醫療美容糾紛往往需要先鑒定，想要維權并不容易。而且，很多患者還要同時(shí)求醫問(wèn)藥，家長(cháng)和孩子常常都備感折磨，身心俱疲。

就目前來(lái)看，法律法規對未成年人整形問(wèn)題并沒(méi)有作出特別規定。2019年，有全國人大代表針對未成年人整容現象，呼吁法律應跟上監管步伐。

全國人大代表、遼寧省遼陽(yáng)市第一高級中學(xué)教師王家娟在接受媒體采訪(fǎng)時(shí)表示，要對未成年人整容情形作出明確規定。除了因為先天性缺陷等原因進(jìn)行的醫療整容，嚴禁對未成年人進(jìn)行美容整形；另一方面，要明確未成年人的監護人、整形美容機構的法律責任，對于違反法律規定的行為進(jìn)行嚴厲處罰。

廣西廣正大律師事務(wù)所律師雷家茂在接受中青報·中青網(wǎng)記者采訪(fǎng)時(shí)表示，整形是涉及人身權利的決定，不同于其他純財產(chǎn)權利的決定，家長(cháng)在這方面的決定權應受到限制。

雷家茂表示，澳大利亞、美國的一些州均禁止整形機構給未滿(mǎn)18周歲的未成年人做整形手術(shù)，有些甚至連文身都不可以。從這個(gè)角度看，對未成年人整形作出相應的限制，比如更嚴格的程序、更明晰的責任等，符合立法趨勢。

雖然不回避通過(guò)法律訴訟的方式維權，但雷家茂卻認為，未成年人“整形熱”的問(wèn)題，需要國家、社會(huì )、學(xué)校和家庭的共同努力解決。各個(gè)主體要有使命感、責任感，如醫美行業(yè)要加強行業(yè)自律，不向未成年人投放醫美廣告等。

1月11日，小東跟醫院簽定了調解書(shū)，拿到了1萬(wàn)元的賠償金和6000元的手術(shù)退款。然而，手術(shù)之前，她充滿(mǎn)期待買(mǎi)好的消炎藥、祛疤膏、美瞳、眼影和假睫毛，這些東西依舊靜靜地躺在抽屜里。（應采訪(fǎng)對象要求，小糖、娜娜、小東均為化名。）