周口日報·周道客戶(hù)端記者 徐松 通訊員 劉志剛

由國家衛生健康委主管的《中國衛生》雜志2021年元月刊深度報道了《河南——緊密型醫共體主推鄲城縣健康宣教走深走實(shí)》。期刊特別刊發(fā)河南省衛生健康委員會(huì )黨組書(shū)記、主任闞全程以《以擔當精神推進(jìn)縣域綜合醫改》為題的推介文章。

文章提到：河南省周口市鄲城縣作為大別山連片開(kāi)發(fā)特困地區重點(diǎn)縣和全國第一批緊密型縣域醫共體建設試點(diǎn)縣，近年來(lái)大膽實(shí)踐、銳意進(jìn)取，以改革擔當的精神推進(jìn)縣域綜合醫改深入開(kāi)展，通過(guò)整合縣域衛生健康資源，改革醫保支付方式，創(chuàng )新運行體制機制，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源下沉，開(kāi)展健康教育和促進(jìn)，提升了基層醫療衛生服務(wù)能力，減輕了群眾醫療費用負擔，構建了健康宣傳教育長(cháng)效工作機制，探索出一條可復制、可操作、可推廣的醫療衛生體制改革之路。

重構縣域衛生健康體系，發(fā)揮了資源最大效能。該縣統籌整合全縣衛生健康資源，組建4家緊密型醫療健康服務(wù)集團，實(shí)現人、財、物共管，責、權、利統一，推動(dòng)縣、鄉、村三級醫療機構融合聯(lián)動(dòng)發(fā)展。通過(guò)加強縣級優(yōu)勢重點(diǎn)專(zhuān)科建設，與鄉鎮衛生院開(kāi)展“對口幫扶”“科室共建”，建立人才編制“周轉池”，把優(yōu)質(zhì)資源下沉到基層，推動(dòng)醫療服務(wù)水平從縣級強到縣域強，基層醫療衛生服務(wù)能力顯著(zhù)提升。

改革醫保支付方式，發(fā)揮了醫?；鹎藙?dòng)作用。該縣創(chuàng )新了“總額預算、季度預撥、結余留用、超支不補”的醫?；鹬Ц斗绞?，將城鄉居民醫?；鸬?0%打包撥付醫療集團，加強資金監管，結余資金用于醫院發(fā)展、健康服務(wù)和提高醫護人員待遇，倒逼各醫療機構主動(dòng)控制不合理費用，推動(dòng)醫?；饛尼t院“收入”向“成本”轉變，醫療行為從“治病”向“防病”轉變，群眾就醫負擔明顯減輕，醫?；痫L(fēng)險得到有效控制。

堅持預防為主，構建了健康宣傳教育長(cháng)效機制。該縣推行向醫療集團派駐公衛副院長(cháng)制度，認真貫徹落實(shí)預防為主的新時(shí)期衛生健康工作方針，以利益導向機制激活醫療機構做健康管理的內生動(dòng)力。結余醫?；鹩舍t療集團縣、鄉、村三級醫療機構按比例自主支配，集團主動(dòng)下沉基層做服務(wù)保健康，群眾越健康集團越受益，群眾發(fā)病越少集團收入越高，促進(jìn)集團從“治病掙錢(qián)向“防病省錢(qián)”轉變。